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为什么月经期间不适合做手术?

2023-10-09文章来源:

作为麻醉医生,我们经常在术前访视育龄期女患者的时候喜欢问一句“你今天来月经没?”往往有些病人头天没有来例假,到了手术当天突然来例假,临时要求病人延期手术的时候,病人不理解,甚至还会产生一些矛盾。那么月经期不适合做手术的原因有哪些呢?

1、免疫力低下:月经期抵抗力差,做手术的话会增加风险的发生,会影响病情的好转和伤口愈合情况,人体对病毒抵抗力明显下降,容易引起切口、呼吸系统和泌尿系统的感染,不利于病人的恢复,容易引起并发症。

2、出血时间延长:月经期间患者的凝血系统处于纤溶亢进的状态,通俗讲就是出血不容易止住。尤其下腹部手术盆腔脏器充血,增加术中止血难度,也增加手术难度,严重的术中还需要输血。

3、增加疼痛:月经期痛觉比非经期更加敏感,经期妇女腹部盆腔充血,下腹坠胀感非常强烈。有些妇女月经期还会出现尿频尿急等膀胱刺激症状和恶心呕吐等胃肠道反应,这些表现和手术后并发症难以鉴别,不仅影响手术后的观察,甚至还有可能掩盖并发症的发生而延误治疗。

4、影响无菌操作:月经期做手术的话,有很多手术部位需要裸体进行,月经期要使用卫生巾,生理期即便用了卫生巾也有可能出现外漏的情况发生,外漏的血液容易污染手术床和无菌单,无形中增加了感染风险。

5、不利于手术后的护理工作:月经期手术不便留置导尿,还会增加尿道感染的机会,因此,在病人住院期间,建议尽量把手术安排在月经干净后的3至7天左右,这样的话不但减少了手术的出血量,还利于止血,手术视野也清晰开阔,更利于手术的胜利进行,减少手术的时间,而且减少了感染和并发症的概率,还利于术后的恢复。

当然,以上情况均针对择期手术患者,急诊手术另当别论,因为患者的生命安全最重要!