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腹腔镜术后体内残留有CO2气体怎么办?

2022-12-26文章来源:

腹腔镜手术是近来发展迅速的微创治疗。腹腔镜手术具有创口小,出血少、手术痛苦轻、并发症少、瘢痕小、恢复快、住院时间短等优点,越来越多的患者能够愿意和主动接受腹腔镜手术治疗,但是做完腹腔镜手术以后多数患者出现术后腹胀症状和肩膀酸胀症状。患者对于这个症状很苦恼,腹部胀气影响患者舒适度和直接关系到患者身体恢复关键之一。当腹腔镜术后内残留CO2气体,如何处理呢?
我们来了解一下腹腔镜手术是如何开展的吧。首先得建立一个气腹环境,在手术进行过程中,营造气腹这一环境就需要持续不断往里充气,以保障术者能顺利进行手术。从无色、无味、不会燃烧、也不会产生爆炸,且对人体无毒、无害的角度,且易溶于血液,不会造成空气栓塞。综合考虑最后选择CO2,因为CO2具有相对经济、容易获取、方便存储等优点且CO2气腹对人体的影响较小。但是需要引起重视的是CO2气腹作用时间过长时,对于人体可产生严重的酸中毒,气腹压力过大也会对人体各个系统造成不同程度的损害。
腹胀是腹腔镜术后的常见并发症之一,与术程中吸入大量气体、麻醉药物、手术牵拉、疼痛刺激、术后长时间卧床等因素有关。如腹胀长时间得不到缓解,不仅影响患者进食、睡眠,导致电解质紊乱、营养不良,影响切口愈合,甚至可能出现肠粘连、肠梗阻等严重并发症。
如何解决这一问题呢?
首先做好患者的心理护理:术前做好宣教和心理护理,减轻患者对手术的压力、术后患者麻醉清醒后,给予患者心理护理,语言运用需亲切、带有鼓励性,以减轻患者心理负担,说明术后应注意的事项,并通过指导患者对紧张情绪进行调节、深呼吸、看书、听音乐等方式,以保持良好的心态和术后睡眠质量。
其次是患者的饮食护理:术前一天可指导患者进食易消化低渣食物,晚上少进食。术后6小时给予桔皮水、萝卜水等促进排气,增强肠蠕动,在肠功能未完全恢复时均进食流质或半流质饮食,忌食糖类、牛奶、豆浆等易产气食物。
第三是患者术后的体位护理:术后1天指导患者用手捂住腹部切口部位,并左右翻身5次,将下肢抬高20度左右并保持5秒钟,每天3次,以促进残留二氧化碳的下移。
第四是可以辅以中药护理:给予中药穴位贴敷护理。选择的中药组成包括木香、陈皮、厚朴、枳实、大黄、芒硝等。取穴包括天枢穴、三阴交、足三里、中脘穴。每隔24小时更换一次,连续贴敷两天。 
关于消除腹腔镜术后体内残留的CO2气体造成不适的方法,您学会了吗?